皇帝养生系统 第888章

目前滥用阿片药品的现象已经暴露苗头，所幸还没在国内形成大规模乱象。

萧靖记得在清朝后期，国内很多老百姓都学会拿阿片来止疼，因为当时阿片开始本土化种植，从而价格变得更加低廉。阿片不再是只有权贵能享用的奢侈品，连穷人都能抽上两口。更有一些地方的农田不种粮食改种阿片，农户自产自吸，表面上看起来并不费钱甚至还能赚（阿片比粮食价格贵），实则把整条村的人全部掏空了。

“我想要做一件现阶段很麻烦的事情，我想要全国的大夫都必须进行《行医执照考核》。那种滥用阿片来开药的郎中，绝对不能任由他们行医……”

“还有药品的使用必须向朝廷登记备案，如阿片类易成瘾性的药品、像砒//霜那样具有毒性的药物必须有规范化管理……”

“还有一些特殊的药品，我打算收归朝廷管理和生产，民间不得私自生产和买卖。好比阿片这种药，哪家药房未经登记允许而进行采购和炮制，那就是违法的！不管是药品阿片还是大烟阿片，药商一律不得跟洋人购入，只能向朝廷申请用药……”

萧靖慢慢地上说着，他知道自己这些政令在目前的大清来说不容易推广开来。但是他类比一下，如果将行医的大夫当作是读书人，全国那么多大夫全部都考核，似乎也不是很难？

几年考一次科举，全国在册登记的秀才、举人和进士可不在少数呢！

既然读书人能考，大夫便也能考。药店规范化经营也不是完全做不到的事情，君不见几百年后的中国已经做到了。

张嫣听他讲着，提出心中疑问：“如此一来，有人难以在药铺买到阿片，会不会转向黑市高价收购？私底下的阿片贩子会不会因此赚得更多？会不会有人为了钱，不要命地去干这一行？”

“会。”萧靖点头，他叹了一口气，“药铺这一关控制住了，接下来就是在黑市上缉//毒的功夫。只要把大夫和药铺看好，滥用阿片的现象会大大减少，起码不会说你肚子疼就给你随意用阿片。”

皇上左思右想，决定行医执照的考核和药铺的规范化管理交给儿子去管。人到用时方恨少，皇宫里上看下看，居然也就五阿哥一个闲人还能使唤。

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要说弘昼本人，他本来是一个很聪明的孩子。他很擅长“苟”之一道，能偷懒的时候绝对不出头。他无心夺嫡，平日里从来没想过自己要干多大的差事，出多大的脸面。

啃老不好吗？

家里有钱，五阿哥啃老啃得心安理得！

眼下三阿哥和四阿哥都不在宫里，全家上下不就只剩下弘昼这一个能干活的阿哥？

萧靖让人把弘昼喊过来，他用的不是商量的语气：“弘昼啊，你都那么大了，前面两个哥哥都有差事，该你有的，你也会有的。”

弘昼：？？？

什么！当个啃老族不好吗？居然要他干活！

“皇阿玛，儿臣还小呢。”弘昼打着哈哈，“夫子说儿臣的书总读得不好。”皇阿玛你快别让我办差，我想读书，不想干活。

“都说书海无涯，书怎么可能读得完呢？”萧靖摇了摇头，“能读懂一本《论语》，便足够做一个七八分的好人。朕看你这些年读书的成果也就那样，再继续读十年书也不是当大儒的料子。”

弘昼：您老真是慧眼如炬啊。

皇上说儿子读书不行，这句话真叫人丧气。不过他旋即又加了一句：“读书要看天分，咱们家没有这个天分，何必强求？朕最近想到两件事儿，兴许叫你去办，能够办好。”

“皇阿玛请说。”弘昼做出倾听的谦逊姿态。

萧靖把《行医执照考核》和药铺药品规范化管理的事情再说了一遍，听得弘昼是一愣一愣的。再给五阿哥三个脑袋，他也想不到父亲琢磨的竟然是这种事儿！

弘昼以为，朝廷砍了几个卖阿片的贩子，已经足够铁血手段。他没想到皇阿玛还想要监管给人看病的大夫和药铺！

“皇阿玛思虑周全，比我强多了。”弘昼心想，“搁着我脑袋里，我只想着自己不抽阿片便是了，我绝对想不到从大夫和药铺那边下手。”

从前洋人向大清贩卖阿片，一说是加到烟草里面抽，皇上严打这种抽的，说有毒。第二种是大夫给人治病的时候用到阿片，皇上如今说治病也不能够再用阿片了，得改用其他的药。

弘昼自己不懂医，他怕皇阿玛的政令遭遇许多大夫反对，他劝了一声：“皇阿玛，要说药品滥用，这个范围不好界定啊……”

萧靖想了想，很认真地说：“要是关羽刮骨疗伤，皮肉都割开了，定是要用一定剂量的阿片来麻醉的。即便是这样动刀子的手术治疗，用到麻醉的阿片剂量也需要仔细斟酌。还有妇人难产，若要用刀剖开肚子、取出婴儿……自然也可以用阿片来麻醉。”

弘昼听得打了一个寒战，他看小说的时候读过关羽刮骨疗伤，可他没见过妇人剖腹产啊。老大一个刀把女人的肚子剖开，这人还能活吗？

皇上想到一个主意：“都说理越辩越明，你何不邀请天下名医，在京城举办数场关于阿片药用价值和毒性的研讨会？再请几位德高望重的杏林圣手起头，大家商榷《行医执照考核》的事情？形式可以跟僧道讲经差不多，只要有人来听，便是街边妇人和小儿都能坐下来听！”

弘昼眼神一亮，研讨会？这事儿有搞头！

他佩服地说：“皇阿玛高见，儿臣这就去筹备这个研讨会！”

五阿哥的差事只跟大夫、药铺扯上关系，这是时人向来不重视的方面。他跟京城几各州府的大夫们广发英雄帖，丝毫不怕陷入夺嫡的漩涡。

中华上下五千年，没见过有谁夺嫡不笼络官员，反倒笼络一群行医的大夫！

弘昼性子跳脱，他不但盛情相邀中医大夫过来参加研讨会，更是约上洋人的大夫。他找到一个叫做罗怀中的西医，别看这个名字看起来很像中国人，但是罗怀忠却是实打实的意大利人。

罗怀中在康熙五十四年来到大清，被授予“扈从御医”的身份。他除了肩负传教士的身份，还是一个医术精湛的外科医生。要说老罗治疗过哪位比较有名的王公权贵，便是他差点成为八爷的主刀医生！

这个年代已经有手术了！只不过“手术”这种治疗方式并未推广至民间罢了。

弘昼寻到意大利人罗怀中，他好奇地问：“罗先生，我听说您曾跟八叔商议病情，关于是否用刀子去除八叔脚上的烂肉。拿刀子割肉多疼啊，请问您跟八叔商议的时候，有没有说准备使用什么镇痛的药物呢？”

“……比如阿片？”

作者有话说：

意大利人罗怀中以及他跟老八讨论做足部手术，这个不是我编的，确实是有这样的事儿。罗怀中因“以精明外科医理，奉召进京，内廷行走。”有满文历史档案中记载，罗怀中与胤禩就是否为胤禩的足疾开刀所进行的讨论。

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第920章 四爷不熬夜（79）

◎清世宗参加研讨会◎

罗怀中是一个医术相当不错的西医外科医生。

他当年在澳门上岸, 被当地的官员举荐到康熙皇帝身边。康熙皇帝看重西医，而这个意大利人敢给人开刀做手术。为了嘉奖这个有本事的意大利大夫, 皇帝给他赐名“罗怀中（一说“怀忠”）”。

要说当年老八正值夺嫡的紧张时期, 西医罗怀中到底有没有给八爷做足部的手术，这个还没有查出来。而八爷找过罗怀中看病，两人就病情的治疗方案上商量许久, 这是在太医院有记录在案的。

弘昼一下子就查到了当年关于八爷病情的记录。

在大清混了差不多二十年，罗怀中的中文已经说得很好了。

“当年奴才并没有给廉亲王进行足部的手术，若是真要进行手术, 确实是要用到阿片止疼的。”罗怀中如实回答, “廉亲王长期在外行走，若是进行手术，便不宜走动。”

伤筋动骨一百天, 做完手术不得好生躺着？八爷多能折腾的人啊, 他能在术后遵从医嘱，躲着不出门见人，不联络官员？

所以八爷当年并没有选择手术治疗的方案，而是选择保守治疗。

罗怀中叹了一口气：“奴才不知道廉亲王如今的病情是否有好转……奴才当年给他用了郭巴益巴油，又在镇痛的药膏里加了少许德里鸦噶。”

他见弘昼露出不解的神情，解释道：“郭巴益巴油的主料为大蓟、毕澄茄和毕拨，能治刀伤、去腐肉。而德里鸦噶是一味海外膏药, 主要是由沿海地区的大臣进贡。此药以毒蛇的蛇胆和阿片制成，止疼效果好，少量使用不容易成瘾。”

弘昼“啧”了一声，原来八叔脚疼, 给他治疗的药品里面已经含有阿片成分！他有些明白皇阿玛的担忧, 不是说阿片不能入药, 实在是用药的剂量必须要严格把握好！

搁着外头的庸医，使劲给人用猛药，瞧着脚是不疼了，然而人却对阿片上瘾，那可怎么办才好？

弘昼又继续询问：“罗先生，您懂得多……我想问问您说的那个什么德里鸦噶，太医们给人治病的时候用得多吗？”

虽然罗怀中说德里鸦噶不容易成瘾，可是他担心啊。

谁都不想自己因为生病就变成阿片鬼！

“先帝在时，常给一些患病的大臣赐德里鸦噶。”罗怀中想起当年的事儿，“当年的廉亲王曾头疼腹痛，先帝曾赐他德里鸦噶治病。还有保寿阿哥曾腹痛呕吐，先帝也给保寿阿哥赐德里鸦噶。”

弘昼：我算是看出来了，这位西洋大夫大约是隐形的八爷党。

怎么他老给八爷看病呢！

还有一点，阿片成分的药当真见效很快，所以太医们爱用含阿片成分的药材来给王公贵族治头疼和肚子疼。

“……若是不见有效，先帝会下旨停用德里鸦噶。”罗怀中见弘昼的神色数次变换，他立刻解释道。

先帝又不蠢，康熙对阿片的成瘾性应该是有认知的。若是德里鸦噶能治病，那就用，若是不能有起色，先帝会让太医立刻停止使用该药。

或许先帝也意识到药品滥用并不是一件好事。

弘昼打听到自己想知道的东西，他意识到即使医术高明如太医，他们给人治病的时候也极可能存在药品滥用的问题。他想到皇阿玛说的“理越辩越明”，天底下除了太医，其他地方应当也有很多好大夫的。

有些东西，不应该藏着掖着。

他告诉罗怀中：“我欲在京城举办数场关于阿片药用价值和成瘾性的研讨会，邀请全天下的杏林高手共同讨论阿片的正确使用方法。在安全的情况下，用药的剂量该是多少，这些东西都需要仔细斟酌商量。罗先生若是有空，不妨去参加几场，和同行互相探讨。”

“好。”罗怀中想了想，接受了五阿哥的邀请。

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从罗怀中那儿离开，弘昼把自己打听到的消息回禀皇上。萧靖整个人傻眼了，他对于一些古古怪怪的药材名字并不了解，平时也没有多留意。

原来宫里的太医真的会用阿片成分来给人治疗头疼肚子疼！

萧靖觉得很荒谬，他在武英殿内翻到了当年先帝储藏的德里鸦噶。像老八那种人，他最爱刷存在感，有什么头疼脑热都爱跟先帝说。不就拉个肚子罢了，先帝给这个儿子赐德里鸦噶，还让太医给他熬中药西瓜津。

萧靖：也不知道老八的身体还成不成。

在这个年代，很多药材的药效都是摸着石头过河，需要一步步探索着来。皇上说阿片不能滥用，兴许很多大夫嗤之以鼻。别人可能反过来埋怨皇上，说这么好用的药怎么能不用？皇上是外行指挥内行呢！

这个时候必须要“实践出真理”。

皇上命人驯养许多小鼠，让太医用小鼠来做用药试验。皇上跟太医院所有太医说了：“如果小鼠吃药后暴毙，就证明某些药是有毒的，用药的时候更应该斟酌，不能罔顾人命。如果小鼠吃药之后过分暴躁，出现攻击同类等行为，证明某些药是会影响人的精神，甚至可能会让人产生幻觉。”

“有些药有慢性毒，小鼠吃了一日，可能不死。但是连续吃上十日，便死了。”

“即便是小鼠吃药十日不死，吃上二十日呢？吃二十日死不死？”

“兴许小鼠吃药二十日，不死，然内脏早已病变。你们用小刀剖开小鼠的腹部，能观察到内脏病变的情况……”

太医们：这是一个试药的好办法！

除了很费小鼠。

一时间，宫里的老鼠几乎被抓光了，太监们不停地驯养小鼠，给太医们拿来做实验。宫里的老鼠被抓没了，内务府的人又到宫外去收购。皇上让太医用小鼠实验来试药，他没有对这件事情保密。好几位宗亲王爷都打听到了，王府里头常年供养着几位大夫，府里又有储藏药材的仓库。

大家跟着皇上学，一些医术精湛的民间大夫也开始拿小鼠试药。

京城鼠贵是一种什么概念？

等到各地杏林高手齐聚京城的时候，众人发现一个神奇的事情。京城的街道不仅干净，便是一只过街老鼠都见不到。太医们经过一系列小鼠实验，他们不得不承认：含阿片成分的药物对精神会起到一定影响，有的小鼠在昏睡中死去，有的小鼠格外暴躁，产生攻击同类的行为。有被喂食过阿片的母鼠变得十分狂躁，甚至把自己生下的鼠崽全部吞食。

母子相食，多骇人的事情啊！

在关于阿片药用价值和成//瘾性的研讨会上，有太医把小鼠实验的结果公布出来（在皇上的授意下），引起一片哗然。皇上甚至赞助了许多笼小鼠，给大夫们继续做实验。

有人拿出家传的方子，认为阿片对于治疗阳痿有良效，不应该被禁止。结果他家的药给小鼠喂了，公鼠是亢奋了，却畜生把笼子里的母鼠给转头咬死了。

有大夫认为阿片有醒酒的功效，将酒液和阿片先后喂给小鼠。结果小鼠服药后两腿一伸，死得比平常更快了。

“阿片佐酒，想死的速来！”

壮阳、醒酒、止疼、止泻……大夫们对阿片的功效和毒性讨论得热火朝天，研讨会现场倒是来了一个奇怪的人。

只见此人支起一口大锅，底下烧着火，锅里炖着香气浓郁的羊肉汤。他看起来不像是给人治病的大夫，烧火的架势倒有几分像是厨子。要说真劳动人民，那也不像。他的皮肤偏白，身上有肉，身上的棉质长袍一个破洞都没有，看得出来生活过得不错。

他锅里的羊肉炖得酥烂，肉汤的香气飘了很远，馋得人口水直流。