作者:烟波碎
中年妇女叹了口气,说:“造孽啊,要?不?是因为她爸,小兰也不?会变成这样。”
在众人疑惑中,她给在场的人解释道:“她爸,也就是我那个弟弟,从小就是个混蛋,长大了更混。整天?喝酒,一喝酒就骂骂咧咧地,还动手打人。打人那个狠哪,逮着什么东西就拿什么打,有一回拿刀逼着小兰姐妹俩拿钱给他?买酒,把这孩子吓得,从那之后就开始犯病了。”
“小兰跟小菊她们俩从小到大不?知道挨过多少打,她妈都受不?了,跑了,留下这俩孩子活受罪,所以?我说小兰这个病就是让她爸给吓的。”
众人听了,一下子就都明白了。为什么这个女孩子胆子会这么小,一看到有人进来就躲,连呼吸都急促起来了。这是长期遭受虐待引发的身?体疾病啊。
精神科的申大夫听了,忙说道:“那她爸现在还在她们姐妹俩身?边吗?”
他?其实是想着,如果姐妹俩还继续跟那种父亲在一起生活的话?,就算他?们这次给这姑娘治好病,她以?后的日子也不?会好过,说不?定还得发病。
换谁遇上那种爹,谁能受得了啊?
那中年妇女摇头:“不?在了,她爸前两个月喝多了酒,栽到河里淹死了。”
众人一听,顿时都松了一口气,感觉舒爽了。有些人生而为人,却不?配为人,简直就是个畜生。这种人一旦死了,连自家人都要?松一口气的,更何况别人。
陈凝看了眼两个小姑娘,又问道:“那现在她们姐妹俩怎么生活呢?”她想着,这两个人一个精神有问题,一个年纪还小,要?是单独生活的话?,肯定不?容易。
好在那中年妇女说:“现在她们俩跟我一起生活呢,家里有我一口吃的,就有她们俩的。可眼看着孩子大了,我想着得给她们俩找门?好亲事。可你们看,小兰现在这样能找着什么像样的?找个差的,不?委屈吗?”
“所以?我就想着,要?不?带她来看看,万一能治好,以?后这日子不?就好了吗?”
申大夫点了点头:“这么想也对?,要?不?先看看,如果能治好,当?然是好事。实在不?行,就再想办法吧。”
中年妇女连声答应,见陈凝和?梅东来在认真诊脉,就没再出声打扰。
过了一会儿,陈凝又做了一番诊断之后,问梅东来:“她身?上没什么热像,可以?归于阳气不?足这一类,具体到脏腑,那么这个定位主要?就在于心阳不?足,你觉得呢?”
梅东来点头:“心阳不?足还是很明显的,除此之外她还夹有痰浊之邪,这一点从她舌苔厚腻的情?况就可以?看出来。”
申大夫一直注意听着他?们俩说话?,他?虽然是个西医,这时候也想跟着陈凝他?们多学一点。
陈凝把手从小兰腕上拿下来,说:“对?,患者舌苔厚腻,脉来细滑,就是心阳不?足兼夹痰浊之邪。”
“这个就是她的病机。”
她这么一说,周扬和?苏副院长就都听懂了。他?们都知道,心主神明,心藏神,如果因为心阳不?足或者痰热扰心等情?况,影响到了心,那么就容易引发一些神志方面的问题。
中医认为,上虚者下必乘之。比如病人心阳不?足,那在下的这些邪气就会乘虚上攻,包括水饮,痰饮等。这个患者就是这种情?况。心阳虚本身?已足以?导致她心脏统摄无权了,再加上痰浊之邪的话?,那自然会加重?她神志方面的问题。
而这姑娘显然就符合这些条件,这样来看的话?,那她这个病,就有希望治疗了。
他?们俩听懂是听懂了,但要?让他?们来开药方的话?,那肯定还是不?行的。因此他?们俩仍认真的听着。
至于苏副院长旁边的杨主任,他?所关心的并不?是这些专业上的问题,他?只想知道,陈凝他?们到底能不?能治疗精神疾病。
如果真的能,那可真的是够厉害的。
梅东来想了想,说道:“这个病不?需要?我给她扎针灸,你来给她开药就可以?,药方你来斟酌一下吧。”
他?自己大概知道这个病怎么治,但在药方的考量上,他?很清楚,自己是不?如陈凝的
陈凝也没有推辞,想了想就说:“患者起卧不?安,兼有惊狂,我觉得给她开桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎汤吧,这副药主治心阳虚,心神浮越于外,兼克痰浊,还是很对?证的。”
周扬听到这儿,不?禁一怔,问陈凝:“蜀漆?这是什么药?”
陈凝“哦”了一声,说:“这个药就是常山的苗,常山你知道的,主要?是用来截疟的,疟疾病人常用。如果没有蜀漆的话?,也可以?用常山来代替。这味药涤痰散邪的功能很好,但它对?肠胃有刺激作用,得先煮,以?去除它的毒性。”
梅东来听了,点了点头,说:“你把芍药去掉了,这个也是对?的。患者有痰浊,而芍药它是一副酸敛的药,如果不?把它去掉,这个痰浊容易被滞留在体内,很难袪除。”
陈凝笑了下,看了眼周扬,跟他?说:“听见了吧?学着点。”
周扬连忙答应,这时梅东来却又说:“要?不?要?再给她加上一副温胆汤?配合着服用。”
陈凝笑着点头:“我看可以?,这个方子临床常用,本来就可以?用于神志失常类疾病的治疗,比如烦燥、恐惧、惊惶都常用它来治,这个是孙思邈的方子,使用频率比较高。”
周扬在旁边快速地记着笔记,心想今天?又学到了。别说是他?,就连杨主任都感觉有收获。
他?堂兄的儿子就患有类似疾病,当?然那小伙得这种病不?是因为受到虐待,但症状却有类似的地方。杨主任就想着,如果这个患者能被治好,那他?以?后也可以?把他?那个老大难的侄子给带到小陈大夫面前,让她看一看哪。
陈凝这时已经?开始写?方子,一边写?还一边跟周扬说:“除了我刚才说的桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎汤合温胆汤,我还打算往药方里加上一些化?痰药,比如瓜蒌,半夏,南星都可以?。”
“至于她这个病为什么会产生痰浊,你只要?记住一句话?就可以?,那就是阳不?足者,阴必乘之。”
说话?间,她已经?写?完了药方,交给那中年妇女,说:“她这个病治起来起效不?会很快,可能要?吃上二十副三十副的,你们家属要?有点耐心,给她点时间。”
她见那中年妇女身?上穿的衣服还带了两块补丁,想来家里条件也很一般,就说:“我给你开的都是平价药,药费也不?算贵。”
那中年妇女忙说:“没事,只要?小兰这个病能好起来,我就算出去借钱也得给她治。这孩子太可怜了,我以?前也想管,可是我那弟弟就是个畜生,我管不?上。现在他?人没了,我怎么样都得看顾着她们一点。”
这时那年纪较小的妹妹说:“大姑,我以?后也可以?去上班赚钱,我赚钱会给你花的。”
中年妇女喉头一哽,将那小妹妹圈在怀里。
陈凝在旁边看着,心里不?由得有些感叹这两个姑娘的命运,她们俩确实很不?幸,不?过现在能有这个姑姑收养照顾她们,也是不?幸中的万幸。对?于她们来说,算是柳暗花明。
看完病后,陈凝就站了起来,准备跟梅东来先回病房。他?们来得匆忙,季深和?他?那战友还在415外面等着呢,所以?她得赶紧回去。
她这一走?,中年妇女也带着两个侄女走?了。
苏副院长看了眼杨主任,说:“杨主任,你还去不?去小陈大夫那儿?”
杨主任看了看表,说:“有点太晚了,我还得回一趟单位,就先不?去她那儿了。”
他?本来还想拜托苏副院长帮他?留意一下这个患者的治疗情?况,可是他?怕苏副院长会打蛇随棍上,借着这个机会又跟他?提拨经?费的事,他?就把这个念头收了回去。打算以?后有时间,他?自己抽空过来找陈凝问问。
精神科和?中医科只差了一层楼,陈凝很快就回到了415,她一到门?口,就看到季深和?他?那战友还在门?外长椅上等着。她便朝他?们俩招手,说:“先进来吧,刚才去得匆忙,让你们俩等这么长时间,真是不?好意思。”
季深的老战友叫石威,他?长得孔武有力?,脸型微方,但说起话?来倒是很和?气。他?见陈凝说得客气,连忙道:“这说明小陈大夫你医术很不?错,所以?来找你的人多。我们俩在这儿等着也是坐着,能累到哪儿去?”
陈凝笑着请他?坐下,正要?给他?把脉,这时候一个戴着眼镜的老者走?了进来,一进来就问陈凝:“小同志,你猜猜我是谁?”
陈凝疑惑抬头,感到这人有点眼熟。好象在哪儿见过,只是她一时不?敢确定。
季深在旁边看得清清楚楚,这老人看上去有一股书卷气,像是个书生,不?像是干粗活的。长得偏瘦,面容清癯。
陈凝看了他?几眼,又看了看他?旁边站着的中年女子,这一看,她就想起来了,这个老者应该是之前患了阴盛格阳之证的患者。当?时他?身?体表面热得发烫,身?上却穿着厚厚的棉衣,冷得发抖,如果在那时候用错药了,可能他?就一命呜呼了。
现在她再看这个人,便发现这人已经?变了很多。他?身?上穿的虽然还是棉衣,但没有以?前那么厚,只是比普通年轻人厚了一点,也没有怕冷发抖的样子,面上也不?见热烫的感觉,看来他?恢复得不?错。
因为这个患者在服药后一直没过来复诊,所以?陈凝也一直不?知道他?的后续情?况,现在看到了也就放心了。
她就说:“你是丘老师吧?我记得我当?时给你开的是通脉四逆散,你服用之后效果怎么样?还行吗?”
听她这么说,老者旁边的女子噗嗤一笑,说:“这个药当?然是好使的,不?然他?现在也不?会是这样。”
“可就是有一点我们弄不?明白,这个药方里为什么还要?加上猪胆汁啊?你知道那东西有多苦吗?我爸喝药的时候,那脸都皱成一团了,可为了治病,不?还是得喝吗?”
陈凝“哦”了一声,说:“丘老师属于极寒之证,需要?服用极热之药来救急。在服用这种药的时候有时候需要?加一些猪胆汁,或者人尿,起的是反佐的作用。就是想让这个药变得温和?些,不?至于伤到丘老师的身?体。”
丘老师顿时觉得,猪胆汁似乎也没那么难喝了,跟人尿比,他?还是更愿意接受猪胆汁。
石威在旁边听得好笑,便问道:“这个反佐是什么意思啊?我还真是头一回知道,人尿还能治病啊,真有意思。”
季深瞪了他?一眼,说:“你这就是少见多怪了,连我都听说过,童子尿能治病。”
第178章
石威摆了?摆手, 说:“行,你说得都?对,我不跟你犟。不过我还是挺好奇的, 这个反佐到底是什么意思啊?为啥非得往药里加上猪胆汁或者人尿呢?”
说完之后,他笑着跟陈凝说:“我就是好奇,如果小陈大夫你觉得没必要跟我这大老粗解释这些,那就不说。”
陈凝笑了?笑, 说:“这有什么不能解释的?我看丘老师可能也想?知道。”
那老者便点了?点头,说:“对, 我确实有点好奇。”
陈凝就给他们?解释:“丘老师你这个病内里极寒,需要用极热之药来治, 但是极寒与极热骤然撞上的时候, 容易对你的身体?造成很?大冲击。”
“这个道理其实在生活中也是可以见到的, 比如咱们?炒菜时用的锅, 如果把锅烧得很?热很?热, 甚至都?烧红了?,这种时候往锅里直接倒凉水,那锅子就有可能直接裂开了?。”
她这么一说, 在场的人多少都?有些明白了?。丘老师恍然道:“你是怕服药的反应过于剧烈, 伤到我的身体?, 才加这种药的吧?”
陈凝点头,说:“对, 给你开的是极热的药,而猪胆汁和人尿则是微凉的,往药里加这些东西, 就可以让药性?缓一点,不至于那么强烈。这个就是反佐。”
石威连连说:“哦, 是这么回事,挺有道理的。”
陈凝则看向丘老师,问他:“你这次过来,是要复诊吗?”
丘老师摆了?摆手,说:“我跟我女儿主要是想?来看看你,专程表达下感谢。我现在身体?倒没什么大碍了?,以后如果有病,我会再?来找你的。”
他这番话说完,他女儿便把手里拿着的尼龙袋兜子放到陈凝办公桌上。
她说:“我在百货公司上班,最近我们?单位进了?一批布料,职工可以优先购买,我就多买了?一些。有些料子比较鲜艳,不适合我这个年龄段的。所以我就拿过来,给小陈大夫你用。”
陈凝看着装得满满当当的兜子,知道里边的料子份量不轻。现在布料也是紧俏货,想?买得抢,还得有足够的布票。
但她还是马上就拒绝道:“姐,你这么做可不行,给人看病是我的工作,怎么能收你的东西?这个规章制度也是不允许的。”
说实在的,病人的心意陈凝自然得领,但这东西她要真是收了?,那就是给人留下话柄了?。
丘老师父女俩明显不甘心,还要把东西留下,季深见他们?推推拉拉地不甘心放弃,都?替陈凝累得慌,他就说:“送东西不合适,如果你们?非要表达感谢,可以送一面锦旗,这个没什么问题。”
他这句话可提醒丘老师了?,他连忙跟他女儿说:“那咱们?就送锦旗,回头你去订一下,得做个大的。”
陈凝一听,连忙又劝道:“丘老师,可千万别?做太大啊,小的就行。您的心意我真的领了?,下回可不能这样了?。”
丘老师点了?点头,看上去像是答应了?,可他们?父女俩走了?之后,石威却说:“我看他们?不一定能听进去,回头说不定真给弄个大的锦旗过来,哈哈…”
季深捶了?他一拳头:“你还笑呢,有意思吗?”
“有意思,有意思。”石威继续笑了?两声?,才收回笑意,老老实实地坐在陈凝斜对面,等着她给他切脉。
陈凝无奈垂下眼睑,给石威切过脉之后就问他:“你哪里不舒服?”
石威指了?指自己的小腹:“就这地方,疼得厉害,突然就疼起来了?,说不清怎么回事。”
陈凝切脉时已看出了?问题,听他这么说,还是做了?详细的问诊和舌诊,都?看完之后,她就说:“你最近生气了?吗?”
石威一愣,随后他说:“对,最近挺上火的,训练不顺利,总跟底下人发?脾气。我这个病不会是气出来的吧?”
陈凝点了?下头,说:“算是有点关系吧,听说过‘气得肝疼’这句话吗?你这个就算是。”
石威惊讶地张着嘴,愕然道:“原来还真有这种病?这怎么说的,生个气还气出病来了??”
陈凝坦白地道:“那当然,很?多病都?是从气上得的。不过你这个病还算简单,属于急症,用芍药甘草汤就行。这个药可以用来柔肝止痛,效果很?不错的。”
石威连声?表示叹服,等陈凝给他开完药之后,他一看,药方上总共就两味药,他虽觉得惊奇,但并没有提出异议。
陈凝把他们?俩送走之后,没过多久,就到了?下班时间。
第二天?,卫生局的杨主任又来了?一趟六院,这一回他过来,是正式通知医院领导陈凝被医疗选中的事。
不过他暂时不想?见到苏副院长?,就直接去了?韩院长?的办公室,打?算把这事儿先跟他说了?,再?请他通知中医科和陈凝。
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